|
|
 |
Informations en dentisterie |
| Site : |
http://www.dentisfuturis.com |
| |
|
|
| |
|
| Flux rss : |
Usure des dents : abfraction, attrition, érosion quelle terminologie adopter ?
Quelques rappels sur les différents types d'usure des dents et la terminologie à adopter pour poser le diagnostic
Les mécanismes de destruction sont l'abrasion, la démastication, l'attrition, l'abfraction et l'érosion.
• L'abrasion : c’est l’usure par frottement d'une substance ou d'une structure lors d'un processus mécanique répétitif. Pour les dents, l'abrasion fait appel à d'autres causes que la mastication
• La démastication : c'est l'usure des dents pendant la mastication.
• L'attrition : c’est une contusion par écrasement ; une usure mécanique résultant de la mastication ou d'une parafonction limitée aux surfaces dentaires en contact.
• L'abfraction : c’est la perte pathologique des
tissus durs des dents due à des contraintes biomécaniques. L'abfraction est considérée comme le résultat de la fatigue en flexion et la dégradation chimique de l'émail / et de la dentine à distance du point de contrainte.
• L'érosion : c’est une perte de substance dentaire liée à un processus de dégradation d'origine chimique.
En général, toute lésion non carieuse se traduisant par la perte de tissus durs de la dent est appelée usure dentaire.
• L'usure dentaire : c’est la détérioration des tissus durs de la dent liés à l'usage. Leur description et leur diagnostic sont souvent difficiles.
De nombreuses études ont permis en 1995 de faire une mise au point et, pour Imfeld, l'usure ne résulterait pas de l'action d'un seul mécanisme mais de l'interaction de plusieurs, dont toujours l'érosion. Et l'usure n'étant pas due au métabolisme bactérien, se pose d'emblée la question des étiologies. Elles sont multifactorielles et représentent :
• l'action chimique de substances acides, alimentaires ou non, dont la valeur du pH est égale ou inférieure à 5,5, valeur du pH critique provoquant
la dissolution des tissus minéralisés de la dent
• des actions mécaniques dues au frottement d'un brossage exagéré, au bruxisme, au mordillement mordillement d'objets, à l'onicophagie ou encore à la
mastication d'aliments durs et acides. Dans tous les cas, c'est l'action chimique des acides qui, par déminéralisation, rend les tissus amélo6dentinaires plus tendres et donc plus vulnérables à
toute action mécanique.
Les conséquences en sont des cavités qui s'étendent d'abord à la surface de la dent puis progressivement en profondeur, et dont la sensibilité, proportionnelle à une activité insidieuse de l'érosion, constitue souvent le premier motif de la consultation
Source : Restauration d’un cas complexe d’usure dentaire - B. Walter et J.Y. Ciers - Stratégie prothétique novembre 2001 • vol 1, n° 2 - par B. WALTER, chirurgien-dentiste et
J.Y. CIERS, prothésiste dentaire
...
>> Lire l'article complet...
Inflammation parodontale et controle de la glycémie chez les diabétiques
La résolution de l'inflammation du parodonte ne garantit pas l'amélioration du contrôle glycémique chez les diabétique de type 1
L'objectif de cette étude était de savoir si le traitement parodontal avait un effet sur le contrôle glycémique du diabète sucré (de type 1).
L'état de santé parodontale de 65 diabétiques de type 1 a été évaluée au commencement de l'étude et 8 semaines après la fin du traitement.
Le contrôle glycémique a été évalué sur les deux visites afin de mesurer le pourcentage d'hémoglobine glycosylée (GHbA1c).
Le niveau moyen d'HbA1c sur l'ensemble du groupe d'étude a été de 8,6% (± 1,5) au début et de 8,5% (± 1,5) après le traitement.
Une amélioration du contrôle glycémique au cours de la période à l'étude a été consté chez 23 sujets (35%) et aggravé chez 18 sujets (28%). Environ 78% des sites hémorragiques et 87% des sites ou la profondeur au sondage de 4 mm ont présenté une guérison.
La variation du taux de HbA1c est associé de manière significative avec le niveau de référence de l'HbA1c mais sans référence à l'état de santé parodontale ou à la guérison de la maladie parodontale.
Conclusion, indépendamment d'une importante résolution de l'infection parodontale, une grande majorité des sujets n'a pas présenté d'amélioration de leur contrôle glycémique.
Resolution of periodontal inflammation does not guarantee improved glycemic control in type 1 diabetic subjects »»
Tervonen T, Lamminsalo S, Hiltunen L, Raunio T, Knuuttila M. Resolution of periodontal inflammation does not guarantee improved glycemic control in type 1 diabetic...
>> Lire l'article complet...
Liens rapidshare
Powerpoint restauration composite
http://rs561.rapidshare.com/files/173184866/composite_restoration.ppt
Dental Update Journal(1999-2008)
http://rapidshare.com/files/142588951/PROSTHODONTICS_1.rar
http://rapidshare.com/files/142594355/PROSTHODONTICS_2.rar
http://rapidshare.com/files/142584394/implant__DENTAL_MATERIALS.rar
Book on Pharmacology
http://rapidshare.com/files/143460922/Pharmacology_4th_Ed.pdf
Text book of orthodontics by Bishara - 51.8Mb
http://rs33.rapidshare.com/files/23888509/bish.rar
...
>> Lire l'article complet...
Les dentistes mieux formés à la détection précoce des cancers de la bouche
PARIS, 27 nov 2008 (AFP) - Les chirurgiens-dentistes vont pouvoir être mieux formés à la détection précoce des cancers de la bouche, encore diagnostiqués trop tardivement en France, ont annoncé jeudi les autorités de santé et les représentants de la chirurgie dentaire.
"Les cancers de la bouche sont graves, fréquents, avec des conséquences importantes sur la qualité de vie", a souligné le directeur général à la Santé Didier Houssin.
On estime à 6.600 le nombre de nouveaux cas chaque année en France, "un des pays d'Europe les plus touchés". 70% le sont à des stades avancés, avec par conséquent un moins bon pronostic (60% des personnes atteintes en meurent dans les 5 ans) et des séquelles importantes. Les cancers de la bouche incluent la cavité buccale, la partie mobile de la langue et les lèvres.
A l'occasion du congrès cette semaine de l'Association dentaire française, l'Institut national du cancer (INCa) a présenté un outil de formation multimédia développé "avec et pour les chirurgiens-dentistes", dans le cadre du plan gouvernemental de prévention bucco-dentaire.
Les quelque 40.000 chirurgiens-dentistes français examinent chaque jour plus de 500.000 bouches, jouant "un rôle déterminant" à la fois dans la prévention et le dépistage de ce cancer qui tue chaque année plus de 1.500 personnes, a souligné le Pr Houssin. L'examen de la bouche est peu pratiqué par les médecins, a-t-il ajouté.
"Les trois-quarts des cas de cancer de la bouche sont liés à une consommation excessive de tabac et d'alcool", a-t-il indiqué, ces deux facteurs agissant en synergie.
Les personnes concernées sont principalement des hommes de plus de 45 ans. Des régions sont nettement plus touchées : la Bretagne, la Champagne-Ardenne, la Haute-Normandie, le Nord-Pas-de-Calais et la Picardie.
"Les populations touchées sont issues majoritairement de milieux défavorisées", avec souvent des difficultés d'accès aux soins, a encore souligné le Pr Houssin.
L'INCa a prévu de lancer début 2009 en Ile-de-France, en collaboration avec l'Union française pour la santé bucco-dentaire, une expérimentation de détection précoce auprès de 5.000 personnes fréquentant les centres de l'Association nationale de prévention en alcoologie et addictologie.
L'outil de formation sera accessible sur le site de l'INCa. Chaque chirurgien-dentiste le recevra sous forme de CD-ROM par l'intermédiaire de l'Ordre national des chirurgiens-dentistes.
...
>> Lire l'article complet...
Trucs et astuces pour bien réussir son extraction implantation immédiate
Voici quelques conseils donnés par le Dr Yves Lauverjat et Laurent Bordes (T1) des l’UFR d’Odontologie de Bordeaux (lu dans le Fil dentaire de Septembre 2008) pour le succès d'une extraction implantation immédiate
-Extraction le plus atraumatique possible (technique sans lambeau dans la zone esthétique antérieure, utilisation de syndesmotome de Bernard, périotomes pour sectionner les fibres du ligament parodontal, privilégier les luxations mésiodistales pour ne pas léser la corticale...)
-curetage méticuleux de l'alvéole, élimination du tissus de granulation
-favoriser le saignement certains auteurs conseillent même un fraisage de la paroi interne de l'alvéole et rinçage avec une solution saline additionnée de 50mg/ml de chlorhydrate de tétracycline) dans le cas d'infections chronique
La mise en place de l'implant dans les sites antérieurs se fait en palatin de l'alvéole pour ménager un espace vestibulaire
-le forage de l'os se fait 5mm au delà de l'alvéole
(Attention : l’axe de l’alvéole n’est pas forcément l’axe de forage idéal des implants)
-penser à utiliser un comblement osseux (Bio-oss) avec des membranes résorbables…
...
>> Lire l'article complet...
|
| ComRank : |
 |
|
|
|
